簡單防治肩周炎的方法

物理治療 肩周炎又稱肩關節組織炎，這是肩周肌肉、肌腱、滑囊和關節囊等軟組織的慢性炎症，50歲左右的人比較常見。 但辦公室的工作人員由於長期伏案工作，肩部的肌肉韌帶處在緊張狀態，故50歲以下人中也不少見。中醫 認為肩周炎由肩部感受風寒所致，又因患病後胸肩關節僵硬，活動受限，好像凍結了一樣，所以稱凍結肩、肩凝症。

預防肩周炎：

1、兩手抱頭法：

兩足站立與肩同寬， 兩手緊抱繞後腦;兩肘拉開，與身體平行;兩肘收攏，似挾頭部，周而復始。

2、單手壓肩法：

以右肩為例。 兩足似弓步，右腳在前，離桌尺餘;左腳在後伸直。 右手收於桌上，左手掌按右肩，利用身體向下向後擺動 物理治療

3、擴胸分肩法：

兩足站立，與肩同寬，兩手放於胸前，兩肘與肩平直，手背在上，掌心朝下。擴開胸懷，分開雙肩、吸氣;回复時呼氣 物理治療

老人如何防治關節炎呢？

物理治療 患骨關節炎並不會給病人帶來生命危險，但是給老人們帶來的是無窮的痛苦和嚴重的精神壓力。那麼我們怎樣防治骨關節炎的發生呢?在這裡教老人們幾招。

注意保暖，適當休息。

不要做繁重的體力勞動，特別是盡量不要做下冷水的勞動;當天氣突然變化或在寒冷的冬天，切記不要讓關節著涼、受凍，不能住在潮濕的地方，最好是做一個棉護膝、護髁關節墊，系在關節處，有利於保護關節。平時休息時，可以經常用雙手在關節處進行輕輕的按摩，活動關節。

如果骨關節炎很重，要及時配備手杖，行走時可以減輕關節的負重。

中醫 把骨關節炎叫作痺症，是由於風寒濕痺、氣血阻滯所引起的。分為風寒濕痺型、風濕熱痺型，通過醫生的診斷，辨證分型治療。 老人平時也可以用一些祛風除濕、舒經活絡的中藥浸酒喝，如當歸、熟地、獨活、川芎、寄生、桂皮、茯苓、杜仲、牛膝、雞血藤、黨參等，浸泡的時間要比較長才有作用。一次喝一小杯，長期堅持，有一定的效果。 如果關節疼痛厲害，那麼就要上醫院，醫生會給你開一些非激素類消炎藥物，如芬必得、消炎痛、阿司匹林等，這些藥物都有立竿見影的止痛效果。

人到中年之後，要注意觀察自己是不是患有骨關節炎的徵兆 物理治療

如果感到大關節隱隱約約作痛，就說明你可能患有骨關節炎了。從此要注意加強鍛煉，散步、騎自行車、太極拳、體操等，所有能活動關節的運動都可以考慮。 但不宜進行大的活動，目的是防止慢性炎症引起關節腔的粘連。 同時還可以用一些舒經活絡的中藥，如獨活、桂枝、當歸、荊芥、防風等碾成細末，烤熱後用紗布包好，在疼痛的關節上來回滾動按摩，或臨睡前放在關節上燙一燙 物理治療

關節炎的症狀

物理治療 關節炎性病變有多種，均會不同程度地引起關節功能的障礙，且多數關節炎病程較長、纏綿難愈，治療頗為棘手，因此，及時捕捉關節炎發生的信號，做到早期發現、早期診斷、早期治療，有利於防止病情的進展，改善患者的預後。

關節炎的臨床症斷主要有以下幾種：

1.關節疼痛。 在 疾病 早期，疼痛往往並不嚴重，患病關節往往僅表現為酸適或輕度疼痛，遇天氣變化或勞累後，症狀可加重，休息後則減輕，此期關節活動一般不受限制，易被患者忽視而延誤就診。隨著病情的發展，疼痛變得更為明顯，不同類型的關節炎可表現出不同的疼痛特點。

2.關節腫脹。 腫脹是關節炎症進展的結果，一般與 疾病 的正比。

3.關節功能障礙。 炎症發生後，由於關節周圍肌肉的保護性痙攣和關節結構被破壞，可導致關節功能部分或全部喪失。

另外，出現上述症狀後，可適時地做一些理化檢查，如X線、關節穿刺、血生化、血沉檢查等，有助於對 疾病 作出診斷和鑑別診斷。

關節退變的常見原因

1.長期的關節勞損：慢性勞損如關節負荷過重，是關節退變的最常見原因。 關節面上長期承受過大的負荷，如長期背負重物使髖、膝關節勞損;或者關節上承受不大但很有害的應力，如剪切應力，也很容易導致軟骨磨損退變。

2.關節的急性損傷：急性創傷致關節內骨折、脫位，如股骨頭骨折、脛骨平台骨折等，骨折難以完全復位或複位不佳，導致關節面不對稱和關節畸形，可引起軟骨的增生修復失常，關節的退行性變;關節面畸形，如髖關節可因骨骺滑脫而發生脫位，在膝關節發生膝內外翻，使應力傳達異常，也可使關節受損。

3.先天性 疾病 失於治療：先天性髖脫位、膝關節內翻和外翻(羅圈腿)等，這些畸形使人體失去正常的負荷力線，關節承受過大的應力，導致關節早期退變;同時關節軟骨失去正常關節的覆蓋和營養，導致早期退變 物理治療。

4.體重過重：肥胖可能引起骨關節 疾病 ，多發生在可活動的關節，如膝關節，其次可影響髖關節及手指關節等。骨性關節炎在肥胖婦女中比肥胖 男性 中發生率要高。 對一組中年婦女的研究表明，肥胖者患雙膝骨性關節炎的危險性比普通婦女高18倍! 減肥 是否能改善已經出現的骨性關節炎，目前還不能肯定，然而 減肥 肯定可以預防骨性關節炎的發生。 有一項研究表明，10年內 減肥 5公斤，可以使骨性關節炎的發病危險降低50%。

5.不正確的體育鍛煉：不合適的體育鍛煉都會加劇關節的損壞，如長期的爬山、爬樓梯都是不適合的運動。在爬山、奔跑運動中，作用在髖關節上要承受的應力是體重的10倍，而平時步行時髖關節的應力是體重的3～5倍 物理治療。

老年人為甚麼會有膝關節痛呢？

物理治療 中醫認為膝關節痛是痺症。 痺症是由風、寒、濕、熱等邪氣引起的以肢體關節及肌肉酸痛、麻木、屈伸不利或關節腫大灼熱等為主症的一類病證。膝關節疼痛的原因很多，不同年齡段的人引發膝關節疼痛的原因也有不同，青少年主要是以運動損傷為主，而老年人的疼痛多為膝關節骨性關節炎造成的。

引發老年人膝關節疼痛的主因

膝關節骨性關節炎是一種以關節軟骨的變性、破壞及骨質增生 為特徵的慢性關節病，因老年人身體機能退化，骨質較為疏鬆，當軟骨下骨小梁變薄、變僵硬時，其承受壓力的耐受性就減少;長期姿勢不良，負重用力;身體過於肥胖，使得脆弱的膝關節超負荷是，從而引發膝關節腫脹疼痛 物理治療。

如何預防膝關節疼痛的發生

膝關節疼痛出現後，給老年人的生活帶來了極大的不便，造成老年人行走障礙等情況，嚴重影響心情和人身安全。因此老年人應預防膝關節疼痛的發生。 首先老年人應注意膝關節的日常保暖，可以每天定時進行膝關節的熱敷和按摩，需注意的是膝關節疼痛後應避免進行膝關節按摩，或在醫生指導下進行;其次，老年人在活動時應勞逸結合，避免膝關節過度勞累，盡量不要做膝關節的下蹲運動，以免造成不必要的膝關節傷害;再次，身體過於肥胖老年人應盡量減輕體重，以免給膝關節造成壓力;多進行戶外鍛煉，但不能過量 物理治療。

為甚麼說運動會容易令人患上關節炎？

物理治療 經常運動的人就容易患上關節炎，人在跑步時，膝蓋承受的重量可達體重的8倍，所以多數人認為，長時間或長距離跑步會對關節造成嚴重損傷，如今，有一種說法更讓人擔心：不僅是跑步，任何運動都會磨損關節。

基因和肥胖，特別是肥胖，才是關節炎的真正元兇，運動不過是可憐的替罪羊。研究顯示，肥胖者患關節炎的風險增4倍，美國斯坦福大學醫學教授詹姆士?福萊德說：“事實上，功能良好的關節能承受很大的力量，因為關節中的軟骨中沒有供血的動脈，它依靠運動產生抽吸作用而獲得氧氣和營養。運動對於維繫軟骨健康至關重要。”

單純的跑步對膝關節的損傷並不大。從生物淨化理論的角度出發，膝關節足以完成它終身的使命，之所以會出現損傷，主要是因為現代人體重普遍超標，讓膝關節承受的壓力過大，再加上跑步姿勢、關節退行性病變等各種原因使其受損後難以恢復，才有了跑步損傷膝關節的說法，其實這是所有因素加起來導致的結果。也正因為如此，建議身材過胖、關節有退行性病變的老年人不要單純用跑步的方法來運動，可以跟游泳等其他運動方式相結合。

另外，加強腿部力量練習也很重要。美國明尼蘇達大學的研究人員發現，小腿肚(腓腸肌)肌肉力量越強的人，越不容易發生運動損傷。參與該項研究的運動生理學博士克里斯蒂?波普稱，每天練習抬腿12次就足以增強此處的耐力 物理治療。

運動要堅持做，尤其到了冬季，跑步者更不能鬆懈，突然運動和停止也是最傷關節的 物理治療。

晨練要適宜

物理治療 有位老人在晨練時，突然覺得膝關節猛一疼，蹲在地上，再也起不來了。 恰巧被許多熱心腸的過路人看到並及時送往附近的醫院骨科 進行治療，這才免除了延誤病情的危險。

由於中老年人的骨關節相比較年青人而言發生了一定的退化，因此患骨關節炎的現像比較常見。世上萬事萬物無不具有兩重性，體育鍛煉也不例外。 人們熟知運動可強身，若是長時間運動過量或運動方法不當，則會適得其反，容易引發 疾病 ，如骨關節炎便與運動過度密切相關。

那麼，長期運動量過大為何會發生骨關節炎呢?平安健康專家解釋，過度的運動可加重加快髖、膝等處關節面的磨損，骨關節受到長時間的剌激易發生再塑形，久而久之，就會導致 骨質增生，軟骨下骨硬化，使軟骨退行性類型的病變日益加重，出現骨關節疼痛、腫脹、活動受限等症狀，若治療不當或誤治，易造成殘廢。 ”

一是選擇好運動項目

如散步、慢跑、騎自行車、游泳、做健身操、打太極拳等，各人可根據自身體質狀況和愛好來選擇。

二是要把握好運動強度

不管是進行何種運動，千萬不要盲目地仿效他人。在鍛煉後自測脈搏，每分鐘以110次到130 次，自我感到舒適為度。

三是要保護好關節

外出鍛煉前應束寬腰帶，戴好護膝，有利於減少和防止關節受傷。總之，以後運動要牢記適度兩字 物理治療。

骨關節炎患者及早進行治療很關鍵，加強體育鍛煉也必不可少，但是過度鍛煉容易引發骨關節炎，因此請中老年朋友們提起注意 物理治療。

如何檢驗頸椎病？

物理治療 一、頸椎的試驗檢查

頸椎病的試驗檢查即物理檢查，不需借助儀器，它包括：

1.前屈旋頸試驗：令患者頸部前屈、囑其向左右旋轉活動。 如頸椎處出現疼痛，表明頸椎小關節有退行性變。

2.椎間孔擠壓試驗(壓頂試驗)：令患者頭偏向患側，檢查者左手掌放於患者頭頂部、右手握拳輕叩左手背，則出現肢體放射性痛或麻木、表示力量向下傳遞到椎間孔變小，有根性損害;對根性疼痛厲害者，檢查者用雙手重疊放於頭頂、間下加壓，即可誘發或加劇症狀。 當患者頭部處於中立位或後伸位時出現加壓試驗陽性稱之為Jackson壓頭試驗陽性。

3.臂叢牽拉試驗：患者低頭、檢查者一手扶患者頭頸部、另一手握患肢腕部，作相反方向推拉，看患者是否感到放射痛或麻木，這稱為Eaten試驗。 如牽拉同時再迫使患肢作內旋動作，則稱為Eaten加強試驗。

4.上肢後伸試驗：檢查者一手置於健側肩部起固定作用、另一手握於患者腕部，並使其逐漸向後、外呈伸展狀，以增加對頸神經根牽拉，若患肢出現放射痛，表明頸神經根或臂叢有受壓或損傷。

二、頸椎病的X線檢查

正常40歲以上的 男性 ，45歲以上的 女性 約有90%存在頸椎椎體的骨刺。 故有X線平片之改變，不一定有臨床症狀。 現將與頸椎病有關的X線所見分述如後：

正位：觀察有無樞環關節脫位、齒狀突骨折或缺失。第七頸椎橫突有無過長，有無頸肋。 鉤錐關節及椎間隙有無增寬或變窄。

三、側位

1.曲度的改變：頸椎發直、生理前突消失或反彎曲。

2.異常活動度：在頸椎過伸過伸過屈側位X線片中，可以見到椎間盤的彈性有改變。

3.骨贅：椎體前後接近椎間盤的部位均可產生骨贅及韌帶鈣化。

4.椎間隙變窄：椎間盤可以因為髓核突出，椎間盤含水量減少發生纖維變性而變薄，表現在X線片上為椎間隙變窄。

5.半脫位及椎間孔變小：椎間盤變性以後，椎體間的穩定性低下，椎體往往發生半脫位，或者稱之為滑椎。

6.項韌帶鈣化：項韌帶鈣化是頸椎病的典型病變之一。

四、斜位

攝脊椎左右斜位片，主要用來觀察椎間孔的大小以及鉤椎關節骨質增生 的情況。

五、頸椎病的肌電圖檢查

頸椎病及頸椎間盤突出症的肌電圖是由於不論是頸椎病還是頸椎間盤突出症都可使神經根長期受壓而發生變性，從而失去對所支配肌肉的抑製作用。這樣，失去神經支配的肌纖維，由於體內少量乙酰膽鹼的刺激，可產生自發性收縮。 因此，在一側或兩側上肢肌肉中出現纖維電位，偶而出現少數束顫位。 小用力收縮時，多相電位正常，不出現巨大電位。大用力收縮時，呈完全於擾相。 運動單位電位的平均時限和平均電位正常。 振幅為1~2毫伏。 頸椎病因椎間盤廣泛變性，引起骨質增生 。 損害神經根的範圍較廣，出現失神經支配的肌肉也多些。 在病變的晚期和病程較長的患者，在主動自力收縮時，可以出現波數減少和波幅降低。 而頸椎間盤突出症往往為單個椎間盤突出，其改變多為一側上肢，失神經支配的肌肉範圍呈明顯的節段分佈。

六、頸椎病的CT檢查 物理治療

CT業已用於診斷椎弓閉合不全、 骨質增生 、椎體暴破性骨折、後縱韌帶骨化、椎管狹窄、脊髓腫瘤 所致的椎管擴大或骨質破壞，測量骨質密度以估計骨質疏鬆的程度。 此外，由於橫斷層圖像可以清晰地見到硬膜鞘內外的軟組織和蛛網膜下腔。 故能正確地診斷推間盤突出症、神經纖維瘤。脊髓或延髓的空洞症，對於頸椎病的診斷及鑑別診斷具有一定的價值。

【臨床檢查】

包括以下幾個方面。

(1)壓痛點椎旁或棘突壓痛，壓痛位置一般與受累節段相一致。

(2)頸椎活動範圍即進行前屈、後伸、側屈及旋轉活動的檢查。 神經根型頸椎病者頸部活動受限比較明顯，而椎動脈型頸椎病者在某一方向活動時可出現眩暈。

(3)椎間扎擠壓試驗讓患.者頭向患側傾斜，檢查者左手掌平放於患者頭頂部，右手握掌輕叩擊左手臂背側，如出現根性痛或麻木則為陽性。在神經根症狀較重者則雙手輕壓頭部即可出現疼痛、麻木表現或加劇。

(4)椎間扎分離試驗對疑有根性症狀者，患者坐位，雙手托住頭部並向上牽引，如出現上肢疼痛麻木減輕者則為陽性。

(5)神經根牽拉試驗.又稱臂叢牽拉試驗，患者坐位，頭轉向健側，檢查者一手抵住耳後部，一手握住手腕向相反方向牽拉，如出現肢體麻木或放射痛即為陽性

(6)霍夫曼民徵檢查右手輕托患者之前臂，一手中食指夾住其中指，用拇指叩擊中指指甲部，若出現陽性即四指屈曲反射，則說明預部脊髓、神經損傷。

(7)旋頸試驗又稱椎動脈扭曲試驗，病人坐位，做主動旋轉頸部活動，反复幾次。 若出現嘔吐或突然跌倒，即為試驗陽性，提示為椎動脈型頸椎病。

(8)感覺障礙檢查對頸椎病人做皮膚感覺檢查有助於了解病變的程度。 不同部位出現的感覺障礙可確定病變頸椎的節段;疼痛一般在早期出現，出現麻木時已進入中期，感覺完全消失已處在病變的後期。

(9)肌力的檢查頸椎病損傷神經根或脊髓者，肌力均下降，若失去神經支配則肌力可為零。根據各肌肉支配的神經不同可判斷神經損傷的部位及節段 物理治療。

辨別心理上與生理上的頸椎病

物理治療 老年人長期壓迫頸椎，患頸椎病較多，但是有的頸椎病是生理上的，有的是心理上的，所以要仔細分辨：

1.有沒有神經和血管壓迫徵象。 頸椎病多有臂叢神經受壓的症狀，出現手臂外側麻痺，並可達手小指無名指端。

簡單檢查方法是：將手臂外展水平位，伸直，頭向手臂相反方向用力向外伸拉。如果手臂麻痺加劇，並延伸至手指，伴有頭昏暈者，證明有壓迫，頸椎病可能性大;如果影響不大，症狀只集中在頸及肩膀部位，活動時區別不明顯，心理疾病 的可能性大。

2.症狀是否持續不退。 如果 疾病 產生的症狀持續，不因環境、天氣和情緒而改變，頸椎病可能性大;反之，心理 疾病 可能性大。 因為誰也無法在短時間內，將已經生成的 疾病 變走。

3.是否有失眠。 失眠可以導致頸部的神經興奮，刺激頸部肌肉細胞，引起充血腫脹，使頸部僵硬、強痛。這與頸椎病症狀相似。 如果有失眠，應當先治療失眠。 失眠改善，頸痛減輕，證明是心理 疾病 ;失眠消除，頸痛不減，頸椎病可能性大 物理治療。

4.患者性情是否敏感多疑。 情緒敏感、易激動者，神經敏感度高，容易產生興奮，引起腫脹疼痛。有這種情緒障礙的人，更應該首先考慮心理 疾病 的可能 物理治療。

關於頸椎病的錯誤觀念

物理治療 頸椎不適多按摩

頸椎不適，很多人喜歡去做保健按摩 盲人按摩。骨科主任指出，按摩、牽引是 骨科 治療的手段，但不能濫用，一定要在專科醫生的指導下謹慎進行，否則使用不當會造成嚴重後果。

據介紹，北醫三院上世紀90年代收治的病例中，因頸部按摩不當導致癱瘓的就有22個，導致症狀加重的病例更多。

北醫三院骨科專家、中國醫師協會骨科 分會會長教授說，現在社會上的按摩，往往成為一種謀生的手段。 不但價格非常高，而且對用什麼樣的手法、多大的力氣，病人的適應症是什麼、禁忌症是什麼，什麼情況下可以按摩、什麼情況下不能按摩，都沒有一個統一的規範，一個師傅一個辦法，問題非常大。

膝關節疼痛多運動

中老年人膝關節疼痛、行走困難，是否應加強體育鍛煉?北醫三院骨科專家教授指出，中老年人群易患膝關節骨性關節炎，膝關節出現疼痛症狀後應減少活動量，深蹲和爬山等活動會誘發和加重病情。

膝關節骨性關節炎的中老年人鍛煉身體，最好採取散步、游泳、騎自行車等方法。

據介紹，膝關節骨性關節炎的治療，根據病人症狀的輕重採用不同的方法。對輕症患者首選外用藥和理療可緩解症狀，如果較重可使用口服藥物，配合外用藥物和理療。 關節穿刺抽液封閉有一定的療效，但封閉藥中的激素對關節軟骨不利，不宜多次使用。此外，還有關節內註射透明質酸鈉、關節鏡微創手術、截骨術、人工膝關節置換等治療方法 物理治療。

頸椎病必須做手術

得了頸椎病，最好的辦法是手術根治嗎? 骨科主任醫師說，大多數的頸椎病患者可以應用保守治療方法治愈，只有少數症狀較重的神經根型頸椎病患者和大多數脊髓型頸椎病患者需要手術治療 物理治療。

手指發麻可成頸椎病的根源

物理治療 臨床上，不少病人常以手指發麻的症狀就診，但經過檢查發現根源卻是頸椎病。

頸椎病患者的手指麻木有一定的特徵性，或橈側，或尺側，或5個手指。 有時不僅指尖發麻，感覺遲鈍，甚至累及前臂、上臂，同時伴有握力下降。

那麼此病患者手指發麻到底是怎麼回事呢?

由於頸椎病患者一系列病理變化如髓椎突出或脫出、椎體後外側關節突關節骨質增生 、以及關節鬆動與移位，均可對脊神經根造成刺激、牽拉和壓迫，導致脊神經根和周圍組織的反應性水腫、根管狹窄及粘連，產生手指麻木症狀，由於累及部位不同，產生麻木的部位也不相同。

如頸6脊神經根受累時，往往是前臂橈側及拇指麻木;若頸7脊神經根受累時，則可使小指、無名指有麻木感。 從解剖學觀點來看，感覺障礙 物理治療。

在神經根型頸椎病患者中，常常是二者並存，即手指麻木，合併握力下降。只是因為感覺神經纖維的敏感性較高，在症狀上手指麻木表現較早而尤其明顯 物理治療。

頸椎病造成的損傷可以很嚴重

物理治療 由於椎間盤的脫水使髓核的張力降低，椎間盤變薄，同時髓核中的蛋白多醣含量下降，膠原纖維增多，髓核失去彈性。纖維環各層纖維軟骨板相互磨擦產生玻璃樣變，失去韌性。 纖維環與軟骨板及椎體緣附著處鬆馳，軟骨板可發生囊性變。 纖維環的韌性變差，容易發生分離甚至撕裂。

頸椎是人體在活動中，在關節中旋轉活動次數最頻繁的脊柱節段。自人類出生後，就面臨著必需的活動，運動的頻繁是隨著成長而增加。

對於不同工作者，發病的機會也不斷發生變化，其所承受的不同程度負荷、損傷，頸部會逐漸出現病變。所謂病變主要是指椎間盤變性，也就是造成頸椎病發病的主要病因之一。

當纖維環撕裂時，髓核便會從撕裂的地方擠出來，突出(或脫出)到脊椎管裡，導致上、下椎體骨贅增生，壓迫神經根、脊髓或影響椎動脈的血供，引起一系列症狀或體徵 物理治療。

頸椎病不單純是頸椎的病症，而是一種臨床綜合症。由於頸椎病的原發病變是發生在椎間盤，頸椎病三字含意是不很清楚的，有些學者認為以退變性頸椎間盤突出症取頸椎病這一術語比較確切，但頸椎病的名稱在社會中已很普遍，所以在臨床上仍然沿用這一通俗術語 物理治療。

如何預防頸椎病？

物理治療 引起頸椎病的原因是因為體質下降以及頸椎受重物負荷過重而引起的。 所以預防頸椎病需要做到以下幾點：

1、加強頸肩部肌肉的鍛煉。 在工間或工餘時，做頭及雙上肢的前屈、後伸及旋轉運動，既可緩解疲勞，又能使肌肉發達，韌度增強，從而有利於頸段脊柱的穩定性，增強頸肩順應頸部突然變化的能力。長期伏案工作者，應定時改變頭部體位，按時做頸肩部肌肉的運動鍛煉。

2、避免高枕睡眠的不良習慣。 高枕使頭部前屈，增大下位頸椎應力，有加速頸椎退變的可能。注意端正頭、肩、背的姿勢，不要偏頭聳肩，談話、看書時要正面注視，保持脊柱的正直。

3、注意頸肩部保暖，避免頭頸負重物，避免過度疲勞，坐車時不要打瞌睡。

頸椎病患者 飲食 的調理應遵循的原則：

1、合理搭配，不可單一偏食。

2、應以富含鈣、蛋白質、維生素B、維生素C和維生素E的 飲食 為主。

3、 飲食 有度，不要做到飢飽失常。

4、不要經常吃生冷和過熱的食物。

5、盡量控製菸、酒。

得了頸椎病，除了要預防也要及時的治療，頸椎病是個常發病，稍不注意，頸椎病就會復發，所以得了頸椎病需要及時治療，關於頸椎病治療的方法有下面的幾種，是我幫你在網上找到的答案，你看一下：

口服藥物治療

內服藥物通過腸胃吸收、消化、分解，最後通過血液循環，才可將藥物輸入送給局部，整個過程需要通過層層屏障才能到達病灶部位，然藥效已所剩無幾，因此效果極為緩慢且低效，且臨床應用這些方法只能緩解疼痛症狀，功能康復是無法逆轉的，骨質修復更是無從談起。而且口服藥對肝、腎、胃腸損傷極大。

牽引法

通過牽引力和反牽引力之間的相互平衡，使頭頸部相對固定於生理曲線狀態，從而使頸椎曲線不正的現象逐漸改變，但其療效有限，僅適於輕症患者;且在急性期禁止做牽引，防止局部炎症、水腫加重;牽引期活動受限。

理療法

理療法是物理療法的簡稱。就是應用自然界和人工的各種物理因子，如聲、光、電、熱、磁等作用於人體，以達到治療和預防 疾病 的目的。 但其作用也較微弱，不能從根本上治療。 且經常理療易對皮膚產生燙傷，甚至導致癌變 物理治療。

推拿法

推拿法是祖國醫學的重要組成部分。治療時不用吃藥和打針，僅憑推拿醫生的雙手和簡單器械在身體的一定部位或穴位，沿經絡循行的路線，氣血運行的方向，施以不同的手法，達到治療目的。 但在急性期或急性發作期禁止推拿，否則會使神經根部炎症、水腫加重，疼痛加劇。頸椎病伴有骨折、骨關節結構紊亂、骨關節炎、嚴重的老年性骨質疏鬆症等，推拿可使骨質破壞，感染擴散，應禁此療法。

針灸法

根據 中醫 基礎理論，頸椎病的發生多由於風寒侵襲、氣血不和、經絡不通所致，因此針灸治療頸椎病的主要作用是通過針灸達到舒筋活血的目的。針灸對患者來說有一定痛苦，甚至有的患者有暈針、懼怕扎針的情況;且針灸會導致一些並發症。

手術法

手術法的原理主要是減輕壓迫，消除刺激、增進穩定，防止進行性損害。但手術並發症與禁忌症較多，危險高，痛苦大，全身或局部的情況不適宜手術的患者，如年齡偏大、身體欠佳者，合併心腦血管病變或 糖尿病 ，或者有麻醉禁忌症的患者不宜手術治療。

用貼劑

一般市場上比較好的貼劑有很多,目前德國有一個瑞克透骨貼上市兩年，反饋相當好，在國外已經替代了手術，而且副作用很小。 現在國內也開始銷售。

很多人治療頸椎病都會選擇藥物治療，平時想要治療，用膏藥也挺方便的，現在得骨病的人年輕人也佔一部分了。大部分都是肩周炎、頸椎病之類的病症，頸椎這個病雖說好治，貼一貼膏藥或者是用個熱毛巾敷一下就舒服了，但是平時如果不注意一些坐姿，站姿，經常低頭彎腰做事也做導致頸椎病，瑞克透骨貼治頸椎是一個效果比較好的藥 物理治療。

頸椎病為何發病？

物理治療 頸椎病的病理生理過程相當複雜.其發病因素多種多樣，但下列因素在頸椎病的產生和復發中起著重要作用：

1.精神因素：從臨床實踐中發現，情緒不好往往使頸椎病加重，而頸椎病加重或發作時，病人的情緒往往更不好，很容易激動和發脾氣，頸椎病的症狀也更為嚴重。

2.慢性勞損：是指各種超過正常範圍的過度活動帶來的損傷，如不良的睡眠、枕頭的高度不當或墊的部位不妥，反复落枕者患病率也較高。

3.外傷：在頸椎退變、失穩的基礎上，頭頸部的外傷更易誘發頸椎病的產生與復發。病人往往在輕微外傷後突然發病，而且症狀往往較重，合併骨折、脫位者則給治療增加困難。

4.咽喉部炎症：當咽喉部或頸部有急性或慢性炎症時.因周圍組織的炎性水腫，很容易誘發頸椎病症狀出現.或使病情加重。

5.發育性椎管狹窄：椎管狹窄者更易於發生頸椎病，而且預後也相對較差。

6.頸椎的先天性畸形：各種先天性畸形，如先天性椎體融合、顱底凹陷等情況都易於誘導頸椎病的發生。

7.代謝因素：由於各種原因所造成人體代謝失常者，特別是鈣、磷代謝和激素代謝失調者，往往容易產生頸椎病 物理治療。

8.年齡因素：就像一台機器一樣，隨著年齡的增長，人體各部件的磨損也日益增加，頸椎同樣會產生各種退行性變化，而椎間盤的退行性變化是頸椎病發生髮展中最基本和最關鍵的基礎。另外，小關節和各種韌帶的退變也有重要的作用 物理治療。

為甚麼頸椎病會復發？

物理治療 在臨床治療頸椎病的過程中，有時會發生有些患者反复就診的情況，間隔的時間有的是數年，有的則短至數月;而且這些患者由於反復發作，心情往往也不愉快。 那麼，為什麼頸椎病容易復發呢?主要原因是：

(1)不良姿勢和體位沒有得到糾正，或是咽喉部反复的炎症，勞累，頭頸部扭傷等沒有及時處理和治療，或是治療後症狀改善不徹底、療效不鞏固，都會導致復發。在頸椎病的高發人群中，工作和睡眠中的不良姿勢和體位是頸椎病的誘發困素，如果在治療後仍然沒有改善工作條件、睡眠體位，那麼，頸椎病復發也就不可避免。

(2)由於頸椎病的許多病理改變與神經、血管等有密切關係， 骨質增生 等退變往往是不可逆轉的。當病理改變影響到椎間孔、橫突孔時，由於這些部位本身的解剖特點(椎動脈穿過橫突孔是其它脊椎椎體所沒有的)，可使臨床症狀十分明顯。 因此，局部輕微的一點病理改變都有可能導致或加重臨床症狀，這也是臨床上頸椎病易於復發的原因之一。

(3)從生物力學方面講。 一旦某椎節發生退變，並出現由 骨質增生 等原因造成製動後，其相鄰椎節的生物力學負荷也會相應出現變化，時間久了，相鄰椎節也會發生退變。例如：第4—5或第5—6頸椎產生 骨質增生 、韌帶鈣化等嚴重退變，活動度降低後。 相應的第2—4、第6一7頸椎也會隨之發生相應的改變。頸後伸時，頸椎的壓力和扭曲力的最大承受部分，就會轉移到第4椎體或其上方頸前屈時，則降至第6—7椎體。 這種隨著退變而產生的生物力學方面的改變，也是頸椎病復發的一個基礎。特別是在頸椎融合手術後的複發問題上，這種生物力學改變的因素可能更為重要。

(4) 從頸椎的解剖和生理角度上來看。 頸椎較胸椎和腰椎的活動度要大，活動頻率也高。頸椎要進行前屈後伸、左右側屈、左右側轉、旋轉等各方向的複合運動，而頸椎的支持結構卻較胸椎和腰椎薄弱。 胸椎有胸廓、背有腰肌和骨盆等在一定程度上的支撐。 此外，頸椎椎體後關節等結構也較胸、腰椎弱小，因此在穩定性上也較胸、腰椎差。高活動度和低穩定性一旦失去協調和平衡，即頸部活動過度或某些因素誘發頸部失穩，都將造成頸椎病的複發 物理治療。

誠然，造成這種情況的原因也並非完全是患者主觀上不想治病，而確實為繁忙的工作所累。但是，我們勸告患者，即便是繁忙，也要抽出一點時間調整、休息一下 物理治療。

頸椎病的早期症狀

物理治療 頸椎病在初期會出現頭部、頸部、肩部等出現酸痛，頸脖子僵硬，頸肩酸痛可放射至頭枕部和上肢，有的伴有頭暈，房屋旋轉，重者伴有噁心嘔吐，臥床不起，少數可有眩暈，猝倒。有的一側面部發熱，有時出汗異常。

頸椎病患者肩背部沉重感，上肢無力，手指發麻，肢體皮膚感覺減退，手握物無力，有時不自覺的握物落地。另一些病人下肢無力，行走不穩，二腳麻木，行走時如踏棉花的感覺。 當頸椎病累及交感神經時可出現頭暈、頭痛、視力模糊，二眼發脹、髮乾、二眼張不開、耳鳴、耳堵、平衡失調、心動過速、心慌，胸部緊朿感，有的甚至出現胃腸脹氣。

有少數頸椎病患者出現大、小便失控，性功能障礙，甚至四肢癱瘓。也有吞嚥困難，發音困難等。 這些表現與發病程度，發病時間長短，個人的體質有一定關係。 多數起病時輕且不被人們所重視，多數能自行恢復，時輕時重，只有當病情繼續加重而不能逆轉時，影響工作和生活時才引起重視。如果 疾病 久治不愈，會引起心理傷害，產生失眠、煩躁、發怒、焦慮、憂鬱等表現。 患者可以通過介入法診治頸椎病 物理治療：

目前，好多患者發現出現了早期的症狀，多數患者通過介入手術診治頸椎病。介入法屬於一種新型高科技治療方法，其獨特的治療手段被廣泛的應該在醫院的各個科室，在治療頸椎病、腰椎病方面能有效的降低手術風險。 其中臭氧(三氧)微創介入療法在國外已普遍應用，已被確認是免除開刀治療頸、腰椎間盤突出症的最有效手段。臭氧(O3)具有極強的氧化能力，同時還有抗炎和鎮痛的作用，可以瞬時氧化髓核組織內的蛋白多醣及破壞髓核細胞導致水分流失而萎縮，使症狀得以緩解，達到治療目的 物理治療。

患痛症更應做運動

物理治療 耆康會二級物理治療師表示，長者隨年齡增長關節軟骨退化，易患退化性關節炎，但怕疼痛不做運動，正是治療的大忌，愈唔做運動啲筋就愈硬，愈硬就愈痛，惡性循環。她建議長者徵詢物理治療師或醫生意見，因應痛楚程度每日做適量運動。

止痛貼治標不治本

對於不少長者將各種各類的止痛貼當成傍身法寶治療痛症，馮凱琳認為，止痛貼的確可紓緩痛楚，但對於痛症關節無治療作用，僅治標不治本。痛症患者應向醫生求醫，尋找痛症成因進行治療。她又指，坊間不少長者混淆熱敷、冷敷毛巾的用法，冷毛巾應該係關節發炎時敷，關節位會紅腫發熱；熱毛巾係一般出現痛楚時敷，可以促進血液循環，緩減痛楚。

註冊中醫師表示，坊間有售按摩錘仔，讓長者錘揼肩膀等容易患有痛症的部位，但拍打患處的力度僅能到達肌肉表面，不能深入受損的關節筋腱位置，故僅能輕微紓緩痛症。

長者痛症管理支援服務計劃為六十歲或以上、痛症持續三個月或以上的長者，提供痛症認識及管理課程、物理治療或中醫穴位推拿及針灸，亦會教長者練習毛巾操活動關節，以及送小型按摩器讓長者在家按壓痛處。該會社工梁淑華指，至去年底，計劃服務二千九百八十人，使用者指痛楚影響日常生活或情緒的程度，分別平均下降三成三及四成 物理治療。

醫治面癱的方法

物理治療 面癱的徵狀包括一邊臉無法控制、眼皮無法閉合等，若愈早求醫，治愈及康復的機會也會較高，而治療則要視乎病因而定，例如是病毒感染、中耳炎、腮腺腫瘤、面部神經線腫瘤或貝爾氏面癱（神經線發炎）。

治療貝爾氏面癱一般是先處方類固醇及維他命補充劑等藥物，幫助神經線復原，而物理治療就可以幫助病人重新掌握面部肌肉及神經的控制。只要及早治療，近八成人治療效果理想。

延誤治療後果嚴重

目前多項針對顏面神經癱瘓治療中，只有類固醇治療獲證實具有療效，其他治療如抗病毒藥物及針灸等都暫未有確實的療效數據。類固醇可能會帶來副作用，但醫生會權衡病人的情況而作出處方，按指示服用通常無不良反應。

面癱雖不會致命，部分人即使不接受任何治療也會好轉，但延誤治療有可能無法完全恢復顏面神經功能，或會導致面部出現肌肉抽搐、眼睛閉合不全及嘴歪等後遺症，而眼睛無法閉合則會令眼球過乾，可導致眼角膜受損。事實上，面癱對於愛美的人士來說等於毀容，帶來的心理影響可能更巨大 物理治療。

咽喉炎也可引發頸椎病

物理治療 日常生活中，咽喉炎很常見，一般人也不太重視它。 但最近的研究提示，咽喉炎症會在一定程度上誘發頸椎病，或者加重頸椎病患者的病情，不能小視。

中國康復醫學會頸椎病專業委員會主任委員、北京大學第三醫院骨科婁教授說：「在骨科門診中，時常會遇到一些因為咽喉炎引起的頸椎病患者，通常，這種現象更多見於兒童咽喉炎患者。」婁教授分析，咽喉與頸椎相鄰，兩者之間的淋巴循環關係密切，咽喉一旦發炎，細菌、病毒等致病物質，可以沿著淋巴通道傳播到頸部關節及其周圍的肌肉、韌帶，使這些組織痙攣、收縮、變性，造成肌張力下降。

婁教授指出，人在兒童時期，韌帶、關節、骨骼發育尚不完善，咽喉發炎時，會引起局部血管充血、水腫 ，造成頸椎附近的韌帶鬆弛，容易使第一、二節頸椎脫位或半脫位。 表現為頸部活動受限，出現特殊的 斜頸 畸形，即頭向一側傾斜，並輕度彎曲，其姿勢就像一個人在認真地傾聽別人說話。

由於成年人的血管、組織結構發育完善，頸椎發育成熟且穩定，炎症一般不會對其產生太大的影響。但對一些患有頸椎病的病人，由於其頸椎及其周圍的組織已存在一定程度的病變，咽喉一旦有炎症，頸椎周圍組織的病變就會加重，使頸椎失去穩定性，加重頸椎病的症狀。

婁教授提醒，在日常生活中，要注意保暖，預防上呼吸道感染，保護咽喉，多喝水，不吸煙，少吃刺激性強的食物，如辣椒、胡椒等，避免咽喉受到損傷，一旦發生急慢性咽喉炎應及時治療，防止誘發頸椎病 物理治療。

在咽喉炎發病期間，如果感覺頸椎不適，應及時到骨科就診。患有咽喉炎的兒童，感冒期間不要做翻跟頭、快速扭脖子等與頸椎有關的劇烈運動。 如果發生頸椎脫位，應盡快到正規醫院就診，進行複位治療，父母千萬不可當作一般扭傷、落枕等來處理，更不要隨意給孩子推拿、按揉，以免引起脊髓損傷，發生嚴重結果。

同時，北京大學第三醫院耳鼻咽喉科主任醫師指出，如果患有頸椎病，周圍組織會出現慢性增生。由於咽喉和頸椎位置相鄰緊密，患者咽喉部也會有不舒服的感覺 物理治療。

頸椎管狹窄症與頸椎病又甚麼分別？

物理治療 頸椎管是人體頸部椎體的後部所形成的一個連通上、下的骨性管道，其內部容納著脊髓神經組織，當管道的前後徑或左右徑變小時，並且小於正常人的平均值時就稱為頸椎管狹窄。當出現臨床症狀時，如下肢麻木無力等則稱為 頸椎管狹窄症 或稱為脊髓型 頸椎病 。

醫學上將椎管的前後徑即矢狀徑與椎體的前後徑的比值小於75%時，或將椎管前後徑小於1毫米時稱為椎管狹窄，小於10毫米時稱為絕對性椎管狹窄，則脊髓的損傷不可避免。 椎管狹窄分兩種情況，一是發育性椎管狹窄，即先天發育不良，導致頸椎管本身前後徑就小。此種情況一旦遇到頸部外傷或退化改變，就容易出現脊髓型頸椎病的表現。 另一類為後天性椎管狹窄，即從出生到青年時表現正常，中年以後由於頸部各組織的退化改變，使得骨刺形成、黃韌帶肥厚骨化、椎板肥厚，或後縱韌帶骨化性改變、頸椎間盤突出等，使頸椎管的前後徑逐漸變小，頸部脊髓的正常活動範圍受到限制，甚至脊髓受到擠壓而出現四肢的運動感覺功能障礙或消化及心血管系統的病變，如心慌、噁心、腹脹 、視力模糊等。 此等表現即為脊髓型頸椎病的表現。

脊髓型頸椎病中，大多數是由骨性椎管局限性狹窄導致脊髓損傷；有的則是由於椎間盤後突與黃韌帶肥厚，在X線上尚未發現骨性狹窄時即出現頸椎管狹窄症的表現 物理治療。

故當出現四肢軀幹多處肌無力及麻木並頸椎拍片有退化性改變時，則更應考慮是否有頸椎病存在 物理治療。